不愿向家长倾诉成为心理治疗一大难点

    “去年来我们门诊首次就诊的青少年超过三成，儿童青少年心理门诊一号难求，甚至老年心理健康专家也在接诊青少年患者。”5月25日是大学生心理健康日。5月23日，就青少年心理健康和情绪管理话题，记者专访了昆明医科大学第一附属医院精神科主任医师卢瑾。

    自伤、拒绝交流、不愿出门、昼夜颠倒、无法上学……这是卢瑾最常见到的青少年心理问题症状。5月20日，昆中药联合京东健康正式发布《2025年国民情绪健康白皮书》指出，当前我国情绪困扰人群数量庞大，儿童青少年问题尤为突出。

    “有些患者甚至只有在撞墙时，才感觉自己‘还活着’。”卢瑾解释：“这是内啡肽不足、多巴胺过盛的表现。”2010年后出生的“Z世代”，从小接触电子设备，虚拟世界的刺激会使人体快速释放多巴胺。当多巴胺过度蓄积，大脑会陷入“快乐麻痹”，导致人无法感受愉悦，从而烦躁不安。同时，沉迷手机带来的缺乏运动、足不出户问题更会加剧失眠、焦虑、昼夜节律紊乱，最终引发情绪问题。

    除了典型的情绪问题，卢瑾还在诊室中遇到过这样的案例：一个女孩反复因“胃疼”就诊消化科，胃镜检查无异常，直到在心理门诊崩溃大哭：“一想到上学，胃就像被绳子勒紧了。”

    卢瑾指出，焦虑症、抑郁症引发的植物神经功能紊乱会导致全身肌肉收缩，造成查无原因的头皮疼、吞咽困难、胸闷、胃痛、尿频等症状，还可能伴随失眠、腹泻与便秘交替等肠易激综合征表现。这类患者常反复就诊消化科却收效甚微，而心理科通过调节焦虑情绪、改善植物神经功能，往往能缓解症状。

    《2025年国民情绪健康白皮书》 指出，近4成情绪困扰人群尚未采取任何干预措施或仅通过生活方式调整，已采取进一步行动的人群中，营养保健品和中药使用率最高。《白皮书》 显示，中医对于抑郁焦虑治疗强调辨证论治，目前肝郁气滞型在情绪困扰人群中占比最高。

    现实中，许多孩子因表达能力有限，不愿向家长倾诉心理困境，成为了心理治疗的一大难点。多数患者在筛查完所有躯体疾病后才会走进心理诊室，这也折射出公众对精神疾病的认知匮乏与病耻感。

    “如果孩子出现轻微症状，如脾气暴躁、睡眠障碍、暴饮暴食或食欲不振、成绩骤降、做事效率低下，就应引起注意；若出现拒绝上学、情绪失控撞墙、大哭大闹等明显症状，需立即就诊。”卢瑾提醒。

    5月25日是“全国大中学生心理健康日”，“525”谐音“我爱我”，寓意“珍惜生命，关爱自己”。国家卫健委将2025年—2027年定为“儿科和精神卫生服务年”，要求今年年底前，每个地市都需设置心理门诊或睡眠门诊。

    可喜的是，近年来，新增的心理门诊越来越多地出现在各级综合医院，不少医院精神科还特别针对青少年群体开设了“不想上学”门诊、“青春期”门诊等。

    在云南，多家三甲医院专门集中设立了儿童心理诊疗专区。今年2月，云南省开通了首条“12356”心理热线，为市民提供免费的24小时全天候响应专业心理咨询、情绪疏导、危机干预等服务。

    当“525”的寓意“我爱我”逐渐被听见，诊室里的沉默正在被打破。那些蜷缩的肩膀、躲闪的目光，或许正等待一束阳光，照进被电子屏幕和学业压力“围困”的青春。

    来源：人民网

    __________________________________________________

    专家支招

    每天微笑10分钟

    目前学生心理健康问题，有身心不同步、需求内容多、情绪难平衡的特点。抑郁和焦虑常有，危机时有发生，现实和虚拟交织混杂，成熟和幼稚同在，学业困难也比较多。在他们接触的学生中，从近5年的状况来看，强迫症状比较明显，对人际关系非常敏感。如何在日常生活中关注自身心理健康？ 云南师范大学心理健康教育咨询中心办公室主任尚云给出了一些建议。

    1.关注睡眠。睡眠是本，如果睡眠出现问题，情绪和心理状态都会发生变化，从而带来诸多影响。

    2.关注饮食。要调节饮食平衡，保证蔬菜、水果、淀粉、脂肪的平衡。

    3.锻炼身体。躯体的运动能够更好地帮助心理状况恢复平衡。

    4.与人交流。更多地与他人进行交流，无论是线上交流还是线下交流，都对心理健康有帮助。

    5.擅长表达情绪。喜怒哀惧都可以很好地表达、正确地表达，并且进行宣泄。

    6.积极向上的心态。看待所有问题都是积极向上的，“我”有缺点，但“我”可以锻炼、提升自己；“我”遇到了问题，但“我”可以应对解决。

    尚云建议，每人每天可以用1个小时的时间促进自己的心理健康，缓解心理问题，即微笑10分钟，运动30分钟，与人谈话10分钟，冥想10分钟。

    来源：新华网