同学请注意:尽快接种流感疫苗
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到儿科门诊就诊的患儿。 |
本报记者 岳端
最近一段时间,随着气温下降,家长们频繁收到学校发布的呼吸道传染病温馨提示,一年中的流感高发季节即将来临。
作为一种常见的季节性呼吸道传染病,流感具有发病率高,传染性强、传播速度快、全人群普遍易感等特点。老人和5岁以下儿童都是流感重症的高风险人群,是重点预防对象。
流感高发季如何应对? 记者采访了贵阳市妇幼保健院、贵阳市儿童医院儿童感染疾病科副主任张义。
儿童更容易中招
“现在还不到流感高发期,就诊患者情况比较平稳。”10月16日,记者见到了忙碌中的张义。
“流行性感冒,是由季节性流感病毒引起的急性呼吸道传染病。每年在世界各地均有传播,在我国北方通常呈冬春季流行,南方有冬春季和夏季两个流行高峰,不同年份会呈现不同程度的流行水平波动。”张义介绍,预计11月、12月将进入流感高发季。
患儿的临床主要表现有发热、头痛、肌痛、乏力、咳嗽等,听起来好像和普通感冒差不多。
“这是轻症患者,但流感患者的重症病例可出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克等多种并发症,严重者可导致死亡。”张义解释,相对于普通感冒来讲,流感体温更高,持续时间更长,全身症状更重,并发症和病死率也更高。
根据世界卫生组织最新信息,每年流感流行可导致大量的病例,多数为轻症,全球每年约有5%-10%的成人和20%-30%的儿童罹患流感,导致300-500万重症病例和29-65万死亡。
其中,儿童更容易中招。
“在流感流行的季节,超过40%的学龄前儿童以及30%的学龄儿童容易得流感。”张义说,儿童相对免疫力低,幼儿园、学校人员密集,所以更容易感染。儿童是流感高危人群,5岁以下儿童更易发生严重并发症,更应加强预防。
张义介绍,儿童流感常常突然起病,主要的症状为发热,最高体温可达39—40摄氏度,常伴有畏寒、寒战。孩子还会出现头痛、肌肉酸痛、乏力、食欲减退等表现。也可能会出现咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞这些感冒症状,少部分可能会有消化道的表现,比如恶心、呕吐、腹泻等,且症状多于成人。
相较而言,各年龄段的孩子患流感的症状也稍有区别。张义继续解释:“婴幼儿流感的症状往往不像儿童那么典型,可能仅仅表现为发热、咳嗽。新生儿流感相对比较少见,但往往会出现并发症,比如合并肺炎、呼吸困难等。儿童流感引起急性喉炎、中耳炎、气管炎、支气管炎以及肺炎等比成人常见。”
流感疫苗需要每年打吗?
除了接到呼吸道传染病预防提示,家长们也收到了学校、社区等发来的流感疫苗接种提示。
“流感疫苗每年都要打,有必要吗?”有家长发出这样的疑问。
“接种流感疫苗后,身体产生抗体的保护性作用半年至一年内就消退了,不能起到有效保护作用。我们建议每年都接种流感疫苗的原因就在于,在高峰期到来之前,让身体能及时产生抗体,有效地帮助孩子预防流感的发生,或减少流感重症发生率。”
张义说,接种流感疫苗是最好的预防方法,除小于6个月,或对鸡蛋过敏及其他不适合接种的疾病等特殊情况外,都建议在医务工作者指导下及时接种流感疫苗。
而流感疫苗最佳接种时间应在高峰期之前的2-4周。“因为抗体产生需要2-4周时间,流感高峰期发生在秋冬、冬春交替之际,在11月之前完成流感疫苗接种最好。”张义说,无论是3价还是4价流感疫苗,都能起到很好的保护作用,大家可以根据自身情况选择。
儿童患流感如何护理?
“儿童使用磷酸奥司他韦是安全的。确诊流感后,应尽早服用磷酸奥司他韦,最好在发病48小时之内用药。”张义说,对于病程超过48小时的患儿,服用磷酸奥司他韦也是有效的,一般情况下要服用5天,通常在吃药以后24小时就会有明显的效果。
“确诊流感5岁以上的孩子还可以口服玛巴洛沙韦,优点是整个疗程只需要一次口服,便捷且见效快。但要在医师指导下服用。”张义说。